Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз – патология костной ткани, при которой из нее «вымывается» кальций и фосфор. Это делает кости пористыми и слабыми. Для остеопороза характерен повышенный риск переломов. Сломать кость можно обычным ушибом, поднятием груза весом около 10 кг или падением с высоты собственного роста. Чаще остеопорозу подвержены женщины после менопаузы.

Остеопороз тазобедренного сустава по своему происхождению не отличается от остеопороза остальных костей. Тем более что остеопороз обычно поражает все кости скелета. Уязвимым местом при остеопорозе тазобедренного сустава становится шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей нередко заканчивается летальным исходом. Зачастую только эндопротезирование помогает восстановить функции тазобедренного сустава.

К основным причинам, вызывающим остеопороз относятся:

    Остеопороз тазобедренного сустава
  • Менопауза у женщин (резкое снижение выработки эстрогена);
  • Патология эндокринной системы (тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, гипогонадизм, сахарный диабет);
  • Трансплантация органов (после таких операций назначаются длительные курсы иммунодепрессантов, подавляющих образование костной ткани);
  • Пожилой возраст;
  • Плохое питание, недостаток в рационе кальция и витамина D (именно при наличии витамина D происходит усвоение кальция);
  • Химические зависимости (алкоголизм, табакокурение и пр.);
  • Гистерэктомия (удаление матки) или удаление одного из яичников у женщин;
  • Лекарственные препараты (диуретики, кортикостероиды, противосудорожные средства, гепарин);
  • Наследственность.

Симптомы остеопороза

Чаще всего симптомы остеопороза незаметны, и о наличии заболевания человек узнает только после перелома. Обычно, в таких случаях разрушение костей заходит довольно далеко. Иногда больные все же отмечают следующие характерные симптомы:

  • Ноющие боли в спине;
  • Судороги в ногах (чаще ночью);
  • Изменение осанки (сутулость);
  • Деформация грудной клетки;
  • Снижение роста (со временем).

Диагностика остеопороза

Для диагностики остеопороза используют:

  • Денситометрия – измерение плотности костной ткани (основной диагностический показатель);
  • Рентген;
  • МРТ;
  • Анализ крови, мочи (содержание кальция, фосфора, паратгормона, фосфотазы и пр.)

Если минеральная плотность кости снижена на 1-2,5 стандартных отклонения и нет патологической ломкости костей, ставят диагноз - остеопения. Снижение плотности кости более чем на 2,5 ст. отклонения от нормы – остеопороз.

Лечение остеопороза

Суть лечения остеопороза - остановить потерю костной ткани и активизировать процессы ее восстановления. Лечение остеопороза проводится под контролем денситометрии.

Основные лекарственные средства, назначаемые при лечении остеопороза:

  • Антирезорбитные средства (кальцитонин, эстрогены, биофосфанаты). Цель данных препаратов – снизить и остановить полностью прогрессирующее разрушение кости, а также усилить процессы восстановления костной ткани;
  • Анаболические средства (терипаратид, ралоксифен, препараты тестостерона). Цель данных препаратов – стимулирование процессы активного образования костной ткани;
  • Гормоны (эстрогены, андрогены, гестагены);
  • Препараты кальция (миакальцик, кальцитонин). Эти препараты прекращают потерю костной ткани, а также снижают болевой синдром после переломов;
  • Витамин D (активные метаболиты);

При соблюдении всех требований лечения, прогноз на выздоровление положительный в большинстве случаев.

Профилактика остеопороза

  • Сбалансированное питание. Употребление в пищу продуктов, содержащих кальций и фосфор (в рационе кальция должно быть в 1,5 – 2 раза больше фосфора), ограничение в пище количество холестерина.
  • Отказ от химических зависимостей (табакокурения, алкоголизма).
  • Здоровый образ жизни, физическая активность и дозированное пребывание на солнце (стимулирует выработку витамина D).

И помните, остеопороз – не приговор. При грамотном подходе его можно преодолеть. Крепкого вам здоровья!